Kiezers in South Dakota verwerpen inspanningen die gericht zijn op het ontsporen van Medicaid-uitbreiding

De kiezers in South Dakota hebben dinsdag met een overweldigende meerderheid een maatregel verworpen waarvoor bepaalde steminitiatieven zoals Medicaid-uitbreiding nodig zouden zijn geweest om met 60% steun te worden aangenomen in plaats van met een gewone meerderheid.

De overweldigende nederlaag van “grondwettelijk amendement C” met een marge van 2 op 1 in South Dakota komt voorafgaand aan een referendum in november over de uitbreiding van de Medicaid-ziektekostenverzekering voor de armen in de staat. Met 84% van de districten die rapporteerden, had de maatregel die door de Republikeinen in de wetgevende macht van de staat South Dakota werd geïnitieerd, slechts 32% steun met bijna 68% van de kiezers in South Dakota, of meer dan 104.000 die “nee” stemden, vergeleken met slechts ongeveer 50.000 die de maatregel steunden.

“Vandaag de dag hebben de mensen van South Dakota hun recht behouden om directe democratie te gebruiken”, zegt Kelly Hall, uitvoerend directeur van Fairness Project, dat campagne voerde tegen amendement C en sinds 2017 verschillende staten heeft geholpen Medicaid uit te breiden via kiezersreferenda.

Het Fairness Project zei dat amendement C alleen bedoeld was om de doorgang van Medicaid-uitbreiding in South Dakota te bemoeilijken.

“Deze overwinning zal ten goede komen aan tienduizenden South Dakotans die ervoor zullen kiezen om het stemproces te gebruiken om de toegang tot gezondheidszorg voor hun families en buren te vergroten, de lonen te verhogen en meer beleid dat levens verbetert”, zei Hall. “We kijken uit naar wat de toekomst biedt in South Dakota: een agressieve campagne om Medicaid in de staat uit te breiden.”

De campagne in South Dakota is het laatste momentum om de Medicaid-dekking voor de armen uit te breiden onder de Affordable Care Act. In 2020 keurden kiezers in Missouri en Oklahoma steminitiatieven goed om Medicaid uit te breiden, in navolging van succesvolle steminitiatieven in 2018 in Nebraska, Idaho en Utah. Die staten, zoals Maine in 2017, hebben de Republikeinse gouverneurs en wetgevers omzeild om Medicaid uit te breiden door middel van een openbaar referendum.

South Dakota blijft slechts een van de slechts 12 staten die Medicaid nog moeten uitbreiden onder de Affordable Care Act.

De uitbreiding van de Medicaid-voordelen onder de ACA heeft een lange weg afgelegd sinds het Amerikaanse Hooggerechtshof in 2012 staten een keuze gaf in deze kwestie. Aanvankelijk waren er slechts ongeveer 20 staten die de kant van president Barack Obama kozen om het ziektekostenverzekeringsprogramma voor arme Amerikanen uit te breiden.

De 12 holdout-staten, waaronder South Dakota die Medicaid nog moeten uitbreiden, hebben al genereuze federale financiering van de Medicaid-uitbreiding onder de ACA misgelopen. Van 2014 tot 2016 werd de Medicaid-uitbreidingspopulatie van de ACA voor 100% gefinancierd met federale dollars. De federale overheid pakte nog steeds 90% of meer van de uitbreiding van Medicaid tot 2020 en dat was een betere deal dan vóór de ACA, toen Medicaid-programma’s werden gefinancierd via een veel minder genereuze verdeling tussen staats- en federale belastingdollars.

Vorig jaar gaven het Amerikaanse Congres en de regering-Biden staten een nieuwe stimulans om Medicaid onder de ACA uit te breiden als onderdeel van de Covid-19-hulpwetgeving, bekend als The American Rescue Plan Act, die president Biden in wet heeft ondertekend.

“Naast de 90% federale matchingsfondsen die beschikbaar zijn onder de ACA voor de uitbreidingsbevolking, kunnen staten ook een verhoging van 5 procentpunten krijgen van hun reguliere federale matchingspercentage gedurende 2 jaar nadat de uitbreiding van kracht is”, zegt de Kaiser Family Foundation in een 2021 analyse. “De extra stimulans is van toepassing wanneer een staat Medicaid nieuw uitbreidt en niet verloopt. De nieuwe stimulans is beschikbaar voor de 12 staten die de uitbreiding nog niet hebben aangenomen, evenals voor Missouri en Oklahoma, die naar verwachting de uitbreiding in juli 2021 zullen implementeren.”

Leave a Reply

Your email address will not be published.